LAPORAN INDIKATOR NASIONAL MUTU RS SANTA ANNA TRIWULAN II TAHUN 2023
1. KEPATUHAN HAND HYGIENE
(Jumlah tindakan kebersihan tangan yang dilakukan / Jumlah total peluang kebersihan tangan yang seharusnya dilakukan dalam periode obervasi) x 100%
2. KEPATUHAN PENGGUNAAN APD
(Jumlah petugas yamh patuh menggunakan APD sesuai indikasi dalam periode observasi / Jumlah seluruh petugas yang terindikasi menggunakan APD dalam periode observasi) x 100%
3. KEPATUHAN IDENTIFIKASI PASIEN
(Jumlah pemberi pelayanan yang melakukan Identifikasi pasien secara benar dalam periode observasi / Jumlah pemberi pelayanan yang di observasi dalam periode observasi) x 100%
4. WAKTU TANGGAP SECTIO SECARIA EMERGENSI
(Jumlah pasien yang diputuskan tindakan sectio secaria emergensi kategori I (satu) yang mendapatkan tindakan sectio secaria emergensi kurang dari 30 Menit / Jumlah pasien yang diputuskan tindakan sectio secaria emergensi kategori I) x 100%
5. WAKTU TUNGGU RAWAT JALAN
(Jumlah pasien rawat jalan dengan waktu tunggu kurang dari 60 menit / Jumlah pasien rawat jalan yang diobservasi) x 100%
6. PENUNDAAN OPERASI ELEKTIF
(Jumlah pasien yang jadwal operasinya tertunda lebih dari 1 Jam / Jumlah pasien operasi elektif) x 100%
7. KEPATUHAN WAKTU VISITE DOKTER
(Jumlah pasien yang divisite Dokter Spesialis pada pukul 06.00-14.00 / Jumlah pasien yang diobservasi) x 100%
8. PELAPORAN NILAI KRITIS
(Jumlah hasil kritis laboratorium yang dilaporkan kurang dari 30 Menit / Jumlah Hasil Kritis Laboratorium yang diobservasi) x 100%
9. KEPATUHAN PENGGUNAAN FORMALURIUM NASIONAL
(Jumlah R/ recipe dalam lembar resep yang sesuai Formularium Nasional / Jumlah R/ recipe dalam lembar resep yang diobservasi) x 100%
10. KEPATUHAN CLINICAL PATHWAY
(Jumlah kasus yang penanganannya patuh dengan kriteria 5 Clinical Pathway yang ditetapkan / Jumlah total kasus yang masuk dalam kriteria 5 Clinical Pathway yang ditetapkan) x 100%
11. KEPATUHAN UPAYA PENCEGAHAN RISIKO CEDERA PADA PASIEN JATUH
(Jumlah pasien rawat inap yang berisiko jatuh yang mendapatkan tiga upaya pencegahan risiko jatuh / Jumlah pasien rawat inap berisiko jatuh yang diobservasi) x 100%
12. KECEPATAN WAKTU TANGGAP TERHADAP KOMPLAIN
(Jumlah komplain yang ditanggapi dan ditindaklanjuti sesuai waktu yang ditetapkan berdasarkan grading / Jumlah komplain yang disurvei) x 100%
13. KEPUASAN PASIEN
(Total nilai persepsi seluruh responden / Total unsur yang terisi dari seluruh responden) x 100%
